Английский коккер-спаниель, девочка, 13 лет. Стерилизована.
2-3 апреля наблюдался тёмного цвета понос. Температура в норме.
По крови:
все показатели в норме, кроме альфа-амилаза (слегка повышен, 19.4 при норме до 18).
Анализ кала:
тёмно-багровый цвет, гнилостнй запах, скрытая кровь ++++, микрофлора 50/50, атиномицеты)
В клинике назначили капельницы (рингер, метрогил, гордокс, катозал, дицинон, но-шпа, амоксициллин).
5 дней капельниц улучшили состояние, понос прекратился. Собачка стала более активной.
Параллельно провели курс Линекс, затем – Бифиформ, стул стал оформленным, нормального цвета.
Впоследствии, с 9 мая стул сделался крепким, плотным.
14 мая с утра слабость и рвота (коричневая гуща с еле заметными прожилками крови). В стуле появились прожилки крови. Акт дефекации осуществлялся с трудом.
Назначены уколы: ношпа, дицинон — ежедневно, амоксициллин (1.2 мл) — через день.
Внутрь: отвар семени льна, квамател, бифиформ.
Диета: рис+вареная курица, индейка.
Собака всю неделю кушала 2 раза в день (с 14-го по 19 мая), была в меру активна, гуляла и встречала как обычно.
16-го мая, в среду, ездили на консультацию по анализу крови от 14 мая. Анализ крови был приличный, никто не обратил внимание на сильно повышенные показатели:
показатели АлТ и АсТ повышены в несколько раз 461.3 и 577.3 при нормах 60-210, 40-190 соответственно.
Незначительно повышены мочевина, азот мочевины, альфа-амилаза и все остальные показатели в норме.
Был взят мазок, простейшие не обнаружены, микрофлора обычная, кровь на ватной палочке из ануса.
Нам отменили уколы (но-шпа, амоксициллин), остались только уколы дицинона.
В стуле всё это время были видны вкрапления алой крови, кал обволакивала ярко-алая кровь. То есть было видно, что уколы не помогают.
В субботу утром ездили в клинику без собаки, ситуацию описали, сказали, что кал всё равно с примесями крови.
Был назначен вентер и продлены дицинон, квамател, бифиформ. Вентер найти в городе не удалось.
Посоветовали сделать рентген с барием и гастроскопию.
В субботу 19 мая на полуторачасовой прогулке собака поела травы, вызвала рвоту. Рвота была: наполовину трава, наполовину коричневая масса. После прогулки покушала как обычно.
В воскресенье утром всё было как обычно до второго кормления, когда собака съела лишь полмиски.
Утром в понедельник собаке стало плохо. Её шатало, она села и пописала на диване, чего никогда не случалось, была очень вялая. От еды отказалась совсем.
В 18:00 вечера в клинике был сделан рентген с барием. Собака была ОЧЕНЬ вялая, посмотрели слизистые – бледные. Взяли анализ крови, который отличался кардинально от анализа недельной давности.
Анализ крови от 21 мая:
гемоглобин-полнормы, эритроциты 3.02 при норме 5.7-8.8, лейкоциты 18.33 при норме 5.2-13.9, тромбоциты 79 при норме 143.3-400, гематокрит 21.2 при 37.1-57, средний объём тромбоцитов превышает норму 21.10 при норме 7-11, лимфоциты 9 при норме 21-40, палочкоядерные 10 при норме до 6.
Решили делать уколы внутривенно (рингер, контрикал, рибоксин, актовегин, квамател, метрогил, дицинон) и переливание крови (160 мл крови, 8 шприцов). Назначили капельницы 2 раза в день. Донора сразу же нашли.
Первоначально при переливании собаку слушали, смотрели за состоянием. Всё было хорошо.
Переливание шло достаточно медленно на скорости 66-80. Наступил вечер, клиника до 22. Несмотря на состояние собаки скорость переливания была поднята до 99, хотя это был лишь третий (!!!!!!) шприц из восьми, то есть сделать всё переливание в этой клинике мы бы в любом случае не успели.
Вдруг собаке стало заметно хуже, стало просто «рубить», побежали за врачом, медсестрой. Пришли, посмотрели, сказали, всё нормально. Через 2 минуты собака порывалась встать. Встала и её начало тошнить кровью со сгустками.
Нам объяснили, что переливание никак не влияет на это, и что, видимо, открылась язва.
Зрелище было ужасное, собака потеряла очень много крови. Ещё больше ослабела.
Тут же нам было предложено ехать в круглосуточный стационар этой сети клиник с тем чтобы доперелить кровь и продолжать наблюдение за животным, потому как «сами вы ей не сможете помочь, состояние критическое».
Поехали на другой конец города, в машине собаку ещё раз вырвало кровью, но уже меньше.
В клинике нам первым делом сделали УЗИ брюшной полости, в то время как до этого (за почти 2 недели лечения) речи об УЗИ в качестве диагностики не было. Сказали, что внутренние органы поражены, переливание не поможет. Печень поражена сильнее всего. Предположительно метастазы или какие-то другие очаги.
Формально так: “В печени имеются гипоэхогенные очаги в большом количестве, контуры неровные. Хронический пилонефрит почек.”
Затем нам всё же поставили переливание (4 шприца делалось на скорости 49).
После этого кровь проверили на свёртываемость (3 минуты 10 секунд, нормально).
В 4.30 утра мы были дома. К 10 к нам должен был прийти доктор с капельницей.
Собака проснулась в 7 утра. Пошатываясь, попила воды. И её опять вырвало кровью со сгустками.
Потом ещё раз. От обильной потери крови, она слабела на глазах.
Приехал доктор с капельницей. Посмотрев на собаку и сравнив анализ недельной давности и свежий, доктор уверенно заговорил о крысином яде и о том, что уже поздно что-либо делать. Собака действительно была очень слаба. Потеряла очень много крови.
Предполагались разные диагнозы: крысиный яд, раскрывшаяся язва и раскрывшаяся опухоль. Гастроскопию из-за состояния собаки сделать невозможно. На что похоже описанное выше состояние и что можно предпринять в данной ситуации?????
Мы постарались рассказать как можно более подробно. Спасибо.